Pemphigus vulgaire chez l'adulte

: place du rituximab aujourd'hui et alternatives thérapeutiques de demain

Résumé

Le pemphigus vulgaire est une maladie bulleuse auto-immune rare, acquise, caractérisée par l’apparition de bulles intra-épidermiques et d’érosions sur la peau et/ou les muqueuses. Elle est potentiellement fatale si elle n’est pas prise en charge. Le rituximab est un anticorps chimérique ciblant le récepteur CD20 des lymphocytes B. Il est prescrit dans le pemphigus vulgaire en tant que traitement de première ligne. Cependant, il était anciennement utilisé en 3ème ligne, uniquement dans des cas de pemphigus vulgaires réfractaires. Ce changement est-il justifié ? Y a-t-il une plus-value en terme d’efficacité, de sécurité, de coûts et de qualité de vie chez les patients avec ce médicament par rapport aux autres traitements de première ligne ? Enfin, le rituximab peut être source d’immunogénicité chez certains patients. D’autres molécules sont étudiées afin de trouver une alternative thérapeutique ayant une efficacité similaire au rituximab mais avec une plus faible immunogénicité.

la date de réponse	24 août 2023
langue originale	Français
L'institution diplômante	Universite de Namur
Superviseur	Audrey BULINCKX (Promoteur)