La polyarthrite rhumatoïde

: prise en charge de l’adulte et intérêt du filgotinib, dernier inhibiteur des Janus Kinases de deuxième génération

Résumé

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire chronique auto-immune encore mal comprise. Non-prise en charge, la polyarthrite rhumatoïde et ses nombreuses complications peuvent fortement impacter la qualité de vie des patients. Malheureusement, celle-ci reste incurable, voir dans certains cas difficilement contrôlables, malgré la myriade de traitements disponibles sur le marché. C’est pourquoi, la découverte de nouvelles molécules aptes à sa prise en charge présente un intérêt particulier. D’autant plus qu’il s’agit de la maladie inflammatoire chronique auto-immune la plus fréquente, avec une prévalence en Belgique de 0,5 %. Les antirhumatismaux modificateurs de la maladie comprennent la méthotrexate, le gold standard dans la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde. Toutefois, L’arsenal thérapeutique a récemment inclus dans ses rangs le filgotinib, dernier inhibiteur des Janus Kinases de 2e génération utilisé en traitement de fond de la polyarthrite rhumatoïde. Celui-ci, comme les autres membres de cette classe de médicaments, va agir sur la voie de signalisation JAK/STAT mais de manière bien plus spécifique. Grâce aux données recueillies par des études de phases 2 DARWIN et 3 FINCH, le filgotinib s’est, entre autres, révélé être aussi efficace que l’adalimumab, avec des effets indésirables similaires et possiblement moins fréquents. De plus, celui-ci présente une facilité d’emploi grâce à sa prise orale et un temps de demi-vie plus court. Ainsi, comme les antirhumatismaux modificateurs de la maladie biologiques, l’Agence européenne des médicaments a approuvé l’utilisation du filgotinib en deuxième intention seul ou en association avec la méthotrexate.

la date de réponse	30 mars 2023
langue originale	Français
L'institution diplômante	Universite de Namur
Superviseur	François Cordier (Promoteur)