La déprescription des benzodiazépines et apparentés chez les personnes âgées souffrant d’insomnie

: quelle est la place du pharmacien d’officine ?

Résumé

Les agonistes des récepteurs aux benzodiazépines, rassemblant les benzodiazépines et les Z-drugs, constituent généralement la médication de premier choix pour traiter l’insomnie, un trouble du sommeil fréquent surtout chez l’ainé. Ces hypnotiques, dont la prescription est élevée en Belgique, particulièrement dans la population âgée, comportent de nombreux risques pour celle-ci. La déprescription des benzodiazépines et apparentés, à savoir réduire la dose et arrêter la consommation de ces somnifères, sous la supervision d’un professionnel de la santé, est recommandée par les guides de pratique clinique chez la personne âgée de 65 ans et plus, notamment après un usage supérieur à quatre semaines. Dès lors, le pharmacien occupe une place décisive dans la mise en place de cette intervention thérapeutique. Ce mémoire a pour but de répondre au rôle que peut exercer le pharmacien d’officine dans la déprescription de ces hypnotiques en Belgique. Pour ce faire, nous explorerons brièvement l’insomnie chez la personne âgée, ses conséquences et ses traitements. Ensuite, nous ferons un état des lieux sur les agonistes des récepteurs aux benzodiazépines, leur action et leurs effets indésirables. Nous explorerons le rôle du pharmacien dans la déprescription dans le cadre actuel belge, tout en ayant un regard vers le Canada qui propose des solutions qui nous semblent intéressantes à développer. Enfin, plusieurs pistes seront évoquées pour impliquer davantage le pharmacien dans l’utilisation rationnelle des benzodiazépines et des médicaments apparentés en Belgique. À l’heure où la déprescription de ces hypnotiques est l’un des nouveaux objectifs de la société scientifique des pharmaciens francophones, via la mise en œuvre d’un nouveau service en pharmacie, se pencher sur l’engagement du pharmacien dans ce traitement pharmacologique est une opportunité.

la date de réponse	27 mars 2023
langue originale	Français
L'institution diplômante	Universite de Namur
Superviseur	Séverine Henrard (Promoteur)