Quelle est la place du traitement pharmacologique de la dépression chez la femme enceinte?

Résumé

La dépression, un trouble mental touchant près d’une personne sur cinq à travers le monde, peut avoir des répercussions néfastes sur la vie sociale, familiale et professionnelle de l’individu concerné. Une prise en charge combinant psychothérapie et traitement pharmacologique est généralement préconisé, avec l’utilisation de molécules à effet antidépresseur. Négliger le traitement d’une dépression peut entraîner une série d’impacts négatifs sur la santé physique et mentale de l’individu, sulignant ainsi l’importance d’une prise en charge adéquate. Lors de la période périnatale et du post-partum, les femmes enceintes ou jeunes mères sont davanage exposées au risque de développer ce trouble. Les conséquences d’une dépression non-traitée chez cette population spécifique de patientes peuvent être multiples, à court et à long terme, affectant aussi bien la mère que l’enfant. Par conséquent, il est primordial pour les professionnels de la santé de relever le challenge que représente la prise en charge d’une dépression chez une femme enceinte ou venant d’accoucher. Les inquiétudes liées à l’utilisation de médicaments durant la grossesse incitent certaines d’entre elles à y renoncer. Il est donc primordial d’évaluer minutieusement la balance bénéfice/risque pour chaque situation en tenant compte de la gravité des symptômes, du terme de la grossesse et des antécédents médicaux de la patiente. Si un traitement médicamenteux s’avère nécessaire, le choix de la molécule à administrer doit être mûrement réfléchi, en se basant sur les données d’innocuité et de sécurité recueillies jusqu’à présent. De plus, de nos jours, d’autres approches non pharmacologiques sont utilisées dans le traitement de la dépression, parmi lesquelles l’ECT (électroconvulsivothérapie), la SMTr (stimulation transcrânienne) ou la luminothérapie. L’objectif de ce mémoire est de synthétiser les guidelines émanant de la littérature scientifique quant à la prise en charge de cette pathologie chez cette population spécifique, avec une attention particulière portée sur l’utilisation et la place des traitements pharmacologiques dans ce processus.

la date de réponse	25 août 2023
langue originale	Français
L'institution diplômante	Universite de Namur
Superviseur	Martin Desseilles (Promoteur)